新冠病毒感染保健康、防重癥”中醫(yī)藥如何發(fā)揮獨(dú)特優(yōu)勢(shì)？

隨著我國疫情防控工作重心轉(zhuǎn)向“保健康、防重癥”，中醫(yī)藥如何發(fā)揮獨(dú)特優(yōu)勢(shì)？面對(duì)發(fā)熱患者就診和用藥等需求激增，中醫(yī)藥系統(tǒng)做了哪些準(zhǔn)備？感染新冠病毒后如何科學(xué)用中藥？在3日舉行的國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上，國家中醫(yī)藥管理局有關(guān)負(fù)責(zé)人及中醫(yī)專家回應(yīng)了這些熱點(diǎn)關(guān)切。

分層干預(yù)、降低轉(zhuǎn)重率，中醫(yī)藥發(fā)揮獨(dú)特優(yōu)勢(shì)

國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人米鋒表示，疫情發(fā)生以來，在各級(jí)醫(yī)療救治實(shí)踐中，中國始終堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，篩選出“三藥三方”等臨床有效方藥，對(duì)提高治愈率、降低重癥率和病亡率、促進(jìn)患者早日康復(fù)發(fā)揮了重要作用。

中醫(yī)藥在新冠病毒感染治療中具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。國家中醫(yī)藥管理局副局長黃璐琦介紹，中醫(yī)藥可以縮短病毒清除時(shí)間和住院時(shí)間，緩解臨床癥狀，降低轉(zhuǎn)重率；中西醫(yī)結(jié)合治療可以有效阻斷或減緩重癥向危重癥的發(fā)展，促進(jìn)重癥向輕癥的轉(zhuǎn)變，降低病亡率。對(duì)于康復(fù)過程中核酸轉(zhuǎn)陰后的咳嗽、乏力、出汗等癥狀，中醫(yī)藥可以對(duì)癥治療，發(fā)揮整體調(diào)節(jié)作用。

“在重癥患者治療中，中醫(yī)能夠解決高熱、腹脹、便秘等突出癥狀。”廣東省中醫(yī)院院長張忠德說，中醫(yī)的“組合拳”和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)共同努力，能夠?qū)崿F(xiàn)“留命治病、治病不傷正”，為患者后期的康復(fù)打下基礎(chǔ)。

當(dāng)前，我國疫情防控工作重心從“防感染”轉(zhuǎn)向“保健康、防重癥”。防治新冠病毒感染，中醫(yī)藥還可以發(fā)揮哪些作用？

“中醫(yī)藥對(duì)患者可以分層干預(yù)。”黃璐琦說，患者對(duì)癥使用中藥居家治療，能夠減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療資源的擠兌風(fēng)險(xiǎn)和壓力。

擴(kuò)容資源、藥品保供，中醫(yī)藥系統(tǒng)全力以赴

我國1月8日起對(duì)新冠病毒感染實(shí)施“乙類乙管”。在此背景下，中醫(yī)藥系統(tǒng)在患者救治和藥品供應(yīng)等方面做了哪些準(zhǔn)備？

黃璐琦介紹，國家中醫(yī)藥管理局在指導(dǎo)各地做好相關(guān)中藥儲(chǔ)備的同時(shí)，印發(fā)了《新冠病毒感染者居家中醫(yī)藥干預(yù)指引》，并鼓勵(lì)各地制定治療新冠病毒感染的中藥協(xié)定處方，允許相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑在醫(yī)療機(jī)構(gòu)間調(diào)劑使用，千方百計(jì)擴(kuò)大中醫(yī)藥供給。

同時(shí)，加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院的發(fā)熱門診、急診、肺病科、ICU等科室建設(shè)，目前全國二級(jí)以上中醫(yī)院都設(shè)置了發(fā)熱門診，擴(kuò)容了ICU床位；加強(qiáng)重癥救治力量，積極開展互聯(lián)網(wǎng)診療，統(tǒng)籌使用設(shè)施設(shè)備和調(diào)配醫(yī)護(hù)人員；強(qiáng)化重癥救治方面的中西醫(yī)結(jié)合機(jī)制，要求進(jìn)一步建立完善“有團(tuán)隊(duì)、有機(jī)制、有措施、有成效”的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療救治模式。

此外，國家中醫(yī)藥管理局還積極配合相關(guān)部門做好重點(diǎn)中藥的保障供應(yīng)，并推動(dòng)多元化中藥產(chǎn)品供給，推動(dòng)支持中醫(yī)醫(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)院內(nèi)制劑、協(xié)定處方的生產(chǎn)供應(yīng)，加強(qiáng)中藥湯劑的使用。

早期治療、全程干預(yù)，科學(xué)用中藥最關(guān)鍵

《新冠病毒感染者居家中醫(yī)藥干預(yù)指引》列出幾十種中成藥，各省市也推薦了一些中成藥，這些中成藥該如何使用？

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院院長劉清泉介紹，一般來講，經(jīng)過早期治療，新冠病毒感染者2至3天體溫就能恢復(fù)正常，若出現(xiàn)咽喉疼痛、咳嗽、聲音嘶啞等癥狀，可加用宣肺止咳中成藥；若咽喉疼痛很明顯，可選用利咽解毒止痛中成藥；若出現(xiàn)乏力、嘔吐、腹瀉，可用化濕解表類藥物。

老年人、孕產(chǎn)婦等是健康服務(wù)的重點(diǎn)人群。張忠德介紹，老年人感染新冠病毒后，以發(fā)燒為主就用清熱解毒藥，以寒濕為主選擇驅(qū)寒解毒藥，以胃腸道癥狀為主就用化濕解毒藥，以氣喘胸悶為主就用宣肺解毒藥。針對(duì)高燒、劇烈咳嗽、便秘癥狀的孕婦，可以選用中醫(yī)藥藥典里記載的對(duì)孕婦、胎兒沒有影響的藥物，但要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。

針對(duì)新冠病毒感染者恢復(fù)期可能出現(xiàn)乏力、失眠、嗅覺味覺下降等問題，中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院急診科主任齊文升說，在恢復(fù)期治療上，臨床上可選用的治法包括宣肺、潤肺、健脾、化濕等，相應(yīng)的方劑都有不錯(cuò)的療效。