北京市集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)及管理技術(shù)指引(第八版)

為科學(xué)精準(zhǔn)從嚴(yán)落實(shí)新冠肺炎疫情防控要求，規(guī)范集中隔離醫(yī)學(xué)觀察工作，特制定本指引。

一、適用范圍

本指引適用于對(duì)新冠肺炎確診病例、疑似病例、無癥狀感染者的密切接觸者和密切接觸者的密切接觸者，以及入境人員和其他根據(jù)疫情防控需要“應(yīng)隔盡隔”人員開展集中隔離醫(yī)學(xué)觀察時(shí)所設(shè)置的集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)的疫情防控工作。

二、各方職責(zé)

根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》有關(guān)規(guī)定，各區(qū)政府及開發(fā)區(qū)管委會(huì)負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)并組織實(shí)施區(qū)域內(nèi)傳染病防治工作，各街鄉(xiāng)(鎮(zhèn))在區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)相關(guān)工作。

(一)區(qū)防控領(lǐng)導(dǎo)小組

1.指定相關(guān)工作機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌設(shè)置本區(qū)集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)，按照隔離觀察點(diǎn)規(guī)模和流程設(shè)置配備足夠的工作人員。

2.建立區(qū)級(jí)層面人員、物資等協(xié)調(diào)機(jī)制和工作流程，明確各部門職能。

3.組織衛(wèi)生健康、公安、文旅、消防、市場(chǎng)監(jiān)管、住建、城市管理、水務(wù)、生態(tài)環(huán)境、應(yīng)急管理等部門共同對(duì)集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)的防疫、消防、安全、保障、垃圾處理等基本條件進(jìn)行評(píng)估驗(yàn)收。

4.組織相關(guān)部門定期對(duì)集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)各項(xiàng)防控措施落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。

5.建立集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)工作人員激勵(lì)機(jī)制，做好對(duì)工作人員的關(guān)心關(guān)愛工作。定期組織對(duì)工作人員進(jìn)行核酸檢測(cè)，組織進(jìn)入隔離區(qū)的工作人員在完成任務(wù)后進(jìn)行14天的隔離醫(yī)學(xué)觀察休整和核酸檢測(cè)。

(二)街鄉(xiāng)(鎮(zhèn))

1.配合做好集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)生活用品保障和后勤、安保人員防護(hù)用品配備等日常管理工作。

2.配合做好集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)出入口人員登記排查工作，確保集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)安全穩(wěn)定。

3.所在街鄉(xiāng)(鎮(zhèn))派出所負(fù)責(zé)集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)治安工作，依法處置突出問題，負(fù)責(zé)工作人員和集中隔離人員的犯罪、吸毒、精神障礙等背景審查工作。

(三)區(qū)衛(wèi)生健康委

1.選派醫(yī)務(wù)人員參加集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)專業(yè)技術(shù)服務(wù)工作。

2.指導(dǎo)工作人員開展隔離觀察，做好個(gè)人防護(hù)。

3.組織醫(yī)務(wù)人員對(duì)集中隔離人員中精神障礙患者、較重基礎(chǔ)性疾病人員進(jìn)行病情研判和初步治療工作。

(四)區(qū)疾控中心

1.指導(dǎo)集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)對(duì)密切接觸者、密切接觸者的密切接觸者、入境人員、其他根據(jù)防控工作需要“應(yīng)隔盡隔”人員按照防疫要求實(shí)施集中隔離觀察措施，并在隔離期滿后解除人員集中隔離、開展環(huán)境消毒等工作。

2.指導(dǎo)集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)工作人員和集中隔離人員做好個(gè)人防護(hù)和消毒。

(五)區(qū)衛(wèi)生健康監(jiān)督所

對(duì)集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)落實(shí)《中華人民共和國傳染病防治法》及相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)定的情況以及集中隔離相關(guān)防控措施落實(shí)情況進(jìn)行執(zhí)法檢查和工作督導(dǎo)。

(六)其他行業(yè)主管部門

文旅、消防、公安、市場(chǎng)監(jiān)管、住建、城市管理、水務(wù)、生態(tài)環(huán)境、應(yīng)急管理等部門負(fù)責(zé)職責(zé)范圍內(nèi)賓館酒店管理、消防和公共安全、(醫(yī)療)垃圾清運(yùn)處置、污水處理的監(jiān)督和實(shí)施、突發(fā)事件應(yīng)對(duì)等工作。領(lǐng)導(dǎo)小組有關(guān)工作機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)防護(hù)物資供應(yīng)保障。

(七)經(jīng)營單位

1.按照新冠肺炎疫情防控要求，協(xié)助落實(shí)集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)各項(xiàng)防控措施。

2.保障集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)各種生活設(shè)施設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

3.配合街鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府在隔離區(qū)設(shè)置醫(yī)療廢物暫存間，并配備廢棄物所需處置設(shè)施。

4.保障廂式電梯換氣扇、地下車庫、通風(fēng)系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)正常，符合集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)氣流組織要求。

5.經(jīng)過專業(yè)防護(hù)培訓(xùn)的物業(yè)人員，在嚴(yán)格做好個(gè)人防護(hù)的基礎(chǔ)上再開展垃圾收儲(chǔ)分類管理工作。

三、組織架構(gòu)

在集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)設(shè)立臨時(shí)辦公室，下設(shè)防控消毒組、健康觀察組、信息聯(lián)絡(luò)組、安全保衛(wèi)組、后勤保障組、病例轉(zhuǎn)運(yùn)組、人文關(guān)懷組。抽調(diào)街鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府、公安、安保、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、服務(wù)及相關(guān)行業(yè)主管部門或單位工作人員組成，準(zhǔn)備后備梯隊(duì)輪替。以上各組可根據(jù)集中隔離人員數(shù)量據(jù)實(shí)設(shè)立，組間可視情況合并職能。各組職責(zé)如下：

(一)防控消毒組

負(fù)責(zé)培訓(xùn)、指導(dǎo)工作人員個(gè)人防護(hù)和消毒工作；負(fù)責(zé)集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)日常消毒和人員正常解除后實(shí)施預(yù)防性消毒及質(zhì)量控制。加強(qiáng)公共區(qū)域開窗通風(fēng)，做好環(huán)境清潔衛(wèi)生，每日對(duì)地面、門把手和電梯按鍵等人員觸碰較多部位、公共衛(wèi)生間、垃圾桶等進(jìn)行消毒，指導(dǎo)工作人員個(gè)人防護(hù)。

(二)健康觀察組

每日早晚對(duì)集中隔離人員各進(jìn)行一次健康狀況監(jiān)測(cè)，逐個(gè)房間收集體溫記錄或了解電子測(cè)溫情況。詢問并記錄集中隔離人員健康狀況，指導(dǎo)集中隔離人員個(gè)人防護(hù)，開展健康宣傳并定期巡查，提示集中隔離人員未經(jīng)同意不得擅離隔離房間，對(duì)不遵守隔離觀察要求的應(yīng)及時(shí)勸阻。督促集中隔離人員做好開窗通風(fēng)、室內(nèi)清潔和消毒。對(duì)集中隔離人員按照相關(guān)要求定期開展核酸檢測(cè)。

(三)信息聯(lián)絡(luò)組

負(fù)責(zé)建立集中隔離人員數(shù)據(jù)庫，每日收集報(bào)送信息，與相關(guān)單位做好集中隔離人員信息對(duì)接，每日例會(huì)會(huì)務(wù)保障，工作人員健康監(jiān)測(cè)信息收集報(bào)告。

(四)安全保衛(wèi)組

負(fù)責(zé)集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)封閉管理，做好出入人員排查、測(cè)溫驗(yàn)碼等工作。每日巡視消防、門窗、監(jiān)控設(shè)施等安防設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)狀況，依法處置突出問題。

(五)后勤保障組

做好集中隔離人員生活、防護(hù)物資等保障，巡視水電氣暖等設(shè)施設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)狀況，檢查集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)運(yùn)行狀況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處置。

(六)病例轉(zhuǎn)運(yùn)組

負(fù)責(zé)集中隔離人員的接收、轉(zhuǎn)運(yùn)，集中隔離人員出現(xiàn)異常時(shí)，及時(shí)協(xié)調(diào)轉(zhuǎn)運(yùn)到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)排查診治。

(七)人文關(guān)懷組

加強(qiáng)對(duì)集中隔離人員的人文關(guān)懷和溫馨服務(wù)，提供必要的心理疏導(dǎo)和支持。集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)所在區(qū)防疫指揮部要成立心理疏導(dǎo)和社會(huì)工作服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，指定專人統(tǒng)籌協(xié)調(diào)特殊群體就醫(yī)、攜寵物隔離等相關(guān)工作。同時(shí)，設(shè)立心理援助熱線，向社會(huì)公布熱線電話號(hào)碼，向集中隔離人員提供心理支持、心理疏導(dǎo)等服務(wù)，緩解集中隔離人員的負(fù)面情緒，預(yù)防與減輕疫情所致的心理困頓，防范心理壓力引發(fā)的極端事件。發(fā)現(xiàn)集中隔離人員可能有精神衛(wèi)生問題時(shí)，及時(shí)向?qū)诰裥l(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)介。

四、衛(wèi)生學(xué)要求

(一)選址

1.場(chǎng)所應(yīng)為獨(dú)棟建筑，與其他相鄰建筑應(yīng)設(shè)置至少20米綠化隔離衛(wèi)生間距，當(dāng)不具備綠化條件時(shí)，其隔離衛(wèi)生間距宜不小于30米。鄰近建筑不應(yīng)包括人口稠密區(qū)及人員密集場(chǎng)所(如住宅區(qū)、商業(yè)中心、中小學(xué)校及幼兒和老年人聚集的場(chǎng)所)，優(yōu)先選擇郊區(qū)賓館等場(chǎng)所。遠(yuǎn)離污染源，遠(yuǎn)離易燃易爆產(chǎn)品生產(chǎn)、儲(chǔ)存區(qū)域，以及存在衛(wèi)生污染風(fēng)險(xiǎn)的生產(chǎn)加工區(qū)域，不得在醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置集中隔離場(chǎng)所。盡量避免選擇回形建筑，如選擇回形建筑，則應(yīng)封閉內(nèi)環(huán)房間。

2.集中隔離場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)為合法建筑，其基礎(chǔ)設(shè)施必須符合國家現(xiàn)行的建筑安全、消防安全、抗震防災(zāi)、城市建設(shè)、環(huán)境保護(hù)等標(biāo)準(zhǔn)要求，配備有保證集中隔離人員正常生活的基礎(chǔ)設(shè)施。優(yōu)先選擇樓層較低的建筑作為隔離場(chǎng)所。確保室內(nèi)各類設(shè)施的安全，尤其高樓層窗戶、陽臺(tái)、天井等應(yīng)符合安全防護(hù)要求。

(二)平面布局

集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)內(nèi)部根據(jù)需要合理分區(qū)和設(shè)置通道(三區(qū)兩通道)。“三區(qū)”指隔離區(qū)域、工作準(zhǔn)備區(qū)域和緩沖區(qū)域等，不同區(qū)域之間應(yīng)有嚴(yán)格分界，需采取物理隔斷方式進(jìn)行隔離，并設(shè)置明顯標(biāo)識(shí)。“兩通道”應(yīng)包括工作人員通道和集中隔離人員通道。兩通道不能交叉，盡量分布在場(chǎng)所兩端，并設(shè)置明顯標(biāo)識(shí)。具備條件的集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)，可根據(jù)實(shí)際情況將垃圾清運(yùn)通道與集中隔離人員進(jìn)出的通道分開。集中隔離人員不得通過地下空間轉(zhuǎn)運(yùn)。

(三)通風(fēng)空調(diào)

1.隔離房間應(yīng)具備自然通風(fēng)條件。應(yīng)定時(shí)開窗通風(fēng)，并根據(jù)氣候條件適當(dāng)調(diào)節(jié)開窗時(shí)間，每天至少2次，每次至少30分鐘。

2.使用空調(diào)時(shí)，應(yīng)選擇分體冷暖空調(diào)機(jī)或多聯(lián)機(jī)空調(diào)。如果采用多聯(lián)機(jī)空調(diào)，應(yīng)按照《制冷系統(tǒng)及熱泵安全與環(huán)境要求MGB/T9237)對(duì)多聯(lián)機(jī)空調(diào)最大容量進(jìn)行安全測(cè)算。若無法使用分體冷暖空調(diào)機(jī)或多聯(lián)機(jī)空調(diào)，只能使用風(fēng)機(jī)盤管空調(diào)時(shí)應(yīng)防止隔離房間之間空氣串流。

3.隔離單元的走廊應(yīng)具備自然或機(jī)械通風(fēng)條件，機(jī)械通風(fēng)裝置應(yīng)保持正常運(yùn)行。可以使用循環(huán)風(fēng)式空氣消毒機(jī)定期對(duì)走廊進(jìn)行消毒，在取餐、扔垃圾、采核酸等需要打開隔離房間門的時(shí)間段內(nèi)持續(xù)對(duì)走廊消毒。

4.隔離房間衛(wèi)生間的排風(fēng)管應(yīng)設(shè)置止回閥，并應(yīng)在樓頂設(shè)置機(jī)械排風(fēng)裝置，每小時(shí)換氣次數(shù)不小于10次，防止空氣在不同房間串流。室外排風(fēng)出口應(yīng)高于屋頂高空排放，排放前應(yīng)凈化處理。衛(wèi)生間排風(fēng)機(jī)應(yīng)確保隔離房間使用期間24小時(shí)連續(xù)運(yùn)行。

5.隔離房間內(nèi)如有其他排煙排風(fēng)管道及設(shè)備設(shè)施，在集中醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)使用期間應(yīng)暫時(shí)封閉停用。　

6.廂式電梯換氣扇、地下車庫、通風(fēng)系統(tǒng)保證正常運(yùn)轉(zhuǎn)，符合集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)的氣流組織要求。

7.脫防護(hù)服房間應(yīng)設(shè)置機(jī)械通風(fēng)系統(tǒng)，每小時(shí)換氣次數(shù)不小于20次，室內(nèi)排風(fēng)口宜設(shè)在房間下部，室外排風(fēng)口應(yīng)高于屋頂高空排放或安裝空氣凈化裝置進(jìn)行處理。

8.應(yīng)按照使用說明書定期更換空氣凈化裝置過濾材料，更換下來的過濾材料按醫(yī)療廢物進(jìn)行處理。

(四)給排水系統(tǒng)

1.生活給水系統(tǒng)應(yīng)采取防止回流污染的措施。生活熱水系統(tǒng)宜按隔離單元單獨(dú)設(shè)置。

2.優(yōu)先選用有污廢分流制排水系統(tǒng)和排水系統(tǒng)設(shè)有專用通氣立管的建筑。

3.隔離房間的排水系統(tǒng)應(yīng)采取防止水封破壞的技術(shù)措施，防止管道內(nèi)有害氣體和氣溶膠溢出污染環(huán)境；除自帶存水彎的坐便器外，其他衛(wèi)生器具必須在排水口以下設(shè)存水彎；水封裝置的水封深度不得小于50mm，嚴(yán)禁采用活動(dòng)機(jī)械活瓣替代水封，嚴(yán)禁采用鐘罩式結(jié)構(gòu)地漏；衛(wèi)生器具排水管段上不得重復(fù)設(shè)置水封。廚房洗滌盆、衛(wèi)生間洗臉盆等器具排水管道應(yīng)與排水系統(tǒng)緊密連接，如有采用插入式連接，應(yīng)做密封處理。

4.集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)啟用前應(yīng)對(duì)隔離房間器具排水水封是否有效進(jìn)行逐一核查。對(duì)不完整、不起作用的水封及時(shí)維修并保證正常使用。除淋浴排水外，其他地漏均應(yīng)封堵。

5.隔離區(qū)域排水系統(tǒng)的通氣管出口應(yīng)高于屋頂高空排放，并安裝空氣凈化裝置進(jìn)行處理，必要時(shí)可在通氣管出口處加設(shè)機(jī)械排風(fēng)裝置。應(yīng)按照使用說明書定期更換空氣凈化裝置過濾材料，更換下來的過濾材料按醫(yī)療廢物進(jìn)行處理。

6.隔離期間，集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)的中水系統(tǒng)宜停止使用。

7.污水在進(jìn)入市政排水管網(wǎng)前必須經(jīng)過化糞池處理，并按照《新冠肺炎疫情期間醫(yī)學(xué)觀察和救治臨時(shí)特殊場(chǎng)所衛(wèi)生防護(hù)技術(shù)要求》(WS 694-2020)進(jìn)行消毒處理，消毒后污水應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)，污水排放無化糞池處理的場(chǎng)所不得設(shè)置為集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)。

(五)集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)廢棄物處置

1.隔離區(qū)域應(yīng)設(shè)置醫(yī)療廢物暫存間，結(jié)合場(chǎng)所規(guī)模和集中隔離人員數(shù)量在隔離區(qū)域下風(fēng)向設(shè)置醫(yī)療廢物暫存間，應(yīng)設(shè)置物理隔斷與其他區(qū)域相對(duì)分隔，由專人管理，有明確警示標(biāo)識(shí)，定期消毒。

2.醫(yī)療廢物暫存間的地面應(yīng)采用環(huán)氧樹脂做防水處理，地面與墻面應(yīng)采用耐洗滌、耐消毒材料，地面與墻裙均應(yīng)采取防昆蟲、鼠、雀以及其它動(dòng)物侵入的措施。

3.隔離區(qū)域的垃圾應(yīng)集中轉(zhuǎn)運(yùn)、集中處理，應(yīng)符合《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等國家現(xiàn)行有關(guān)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。

4.每個(gè)房間在衛(wèi)生間和生活區(qū)各放置一個(gè)垃圾桶，要求集中隔離人員在桶內(nèi)均套上醫(yī)療廢物垃圾袋，每次清理垃圾時(shí)將醫(yī)療廢物垃圾袋扎緊封口，置于房間門口，由工作人員統(tǒng)一清理，做到日產(chǎn)日清。

5.工作人員清理廢棄物時(shí)，應(yīng)穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、防護(hù)服、醫(yī)用防護(hù)口罩(N95/KN95)、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏、工作鞋或膠靴、防水靴套等防護(hù)用品。使用1000mg/L含氯消毒液對(duì)垃圾袋外表面及封口處噴灑消毒，再外加一層醫(yī)療廢物垃圾袋套裝，采取鵝頸結(jié)式封口，避免用力擠壓。

6.集中隔離場(chǎng)所所有垃圾均應(yīng)當(dāng)裝入黃色醫(yī)用垃圾袋內(nèi)，每日定期集中回收，按醫(yī)療廢物的技術(shù)要求進(jìn)行收集、儲(chǔ)運(yùn)和無害化處理。工作人員收集完畢后做好個(gè)人清潔，并用速干免洗手消毒劑進(jìn)行手消毒。集中隔離場(chǎng)所貯存垃圾可根據(jù)實(shí)際貯存量，宜日產(chǎn)日清，須在48小時(shí)內(nèi)由處置單位用專車進(jìn)行回收處置，并做好日期、數(shù)量、交接雙方簽名登記工作。

(六)消毒

1.日常消毒：每天在收垃圾后對(duì)走廊、樓梯等場(chǎng)所、房間門口的置物架等物體表面進(jìn)行消毒，可用有效氯為500mg/L～1000mg/L含氯消毒液進(jìn)行噴灑消毒，作用時(shí)間至少30分鐘。電梯按鍵使用75%酒精或其他有效的消毒劑擦拭消毒。拖布和抹布等衛(wèi)生用具使用后以1000mg/L含氯消毒液進(jìn)行浸泡消毒，作用30分鐘后用清水沖凈，晾干存放。隔離房間由集中隔離人員自行進(jìn)行清潔與消毒，以清潔為主，必要時(shí)進(jìn)行消毒。

2.集中隔離人員離開集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)后，其所住房間應(yīng)立即進(jìn)行消毒，待集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)所有集中隔離人員全部離開后進(jìn)行徹底的預(yù)防性消毒并靜置7天，方可安排新集中隔離人員入住，確保隔離人員安全。

3.出現(xiàn)陽性人員的隔離房間必須進(jìn)行終末消毒。

4.預(yù)防性消毒方法參照《新型冠狀病毒感染的肺炎流行期間預(yù)防性消毒指引》執(zhí)行。

五、工作流程

(一)接收工作程序

1.聯(lián)系：信息聯(lián)絡(luò)組與集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)設(shè)置部門聯(lián)系，確認(rèn)擬接收人員名單及相關(guān)情況，后勤保障組、安全保衛(wèi)組做好接收準(zhǔn)備。

2.接洽：健康觀察組與轉(zhuǎn)運(yùn)工作人員接洽，核對(duì)接收人員基本信息。

3.核實(shí)：健康觀察組、安全保衛(wèi)組和信息聯(lián)絡(luò)組共同核實(shí)集中隔離人員基本信息，填寫相關(guān)表格。

4.錄入：信息聯(lián)絡(luò)組將集中隔離人員相關(guān)信息錄入電腦，按規(guī)定上報(bào)。

5.確認(rèn)：信息聯(lián)絡(luò)組與疾控中心或相關(guān)部門溝通，確定集中隔離人員對(duì)應(yīng)的病例或疫情形勢(shì)，初步確定解除觀察時(shí)間。

6.建卡：健康觀察組給觀察對(duì)象建立《集中觀察人員健康監(jiān)測(cè)卡》。

7.匯總：信息聯(lián)絡(luò)組及時(shí)匯總情況上報(bào)有關(guān)部門，同時(shí)存檔備查。

(二)健康觀察程序

1.健康觀察組應(yīng)指導(dǎo)并督促觀察對(duì)象按時(shí)按量服用中藥預(yù)防飲，將服用記錄記入《集中觀察人員健康監(jiān)測(cè)卡》。

2.健康觀察組每日至少2次詢問觀察對(duì)象健康狀況，測(cè)量體溫或獲取電子測(cè)溫記錄，詢問有無發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺減退、腹瀉等相關(guān)癥狀，記入《集中觀察人員健康監(jiān)測(cè)卡》。

3.健康觀察組一旦發(fā)現(xiàn)觀察對(duì)象健康異常，立即進(jìn)入轉(zhuǎn)診程序。

4.信息聯(lián)絡(luò)組匯總當(dāng)日觀察對(duì)象健康動(dòng)態(tài)，填報(bào)《每日匯總表》。

(三)核酸檢測(cè)程序

1.入境人員：根據(jù)《首都嚴(yán)格進(jìn)京管理聯(lián)防聯(lián)控協(xié)調(diào)機(jī)制辦公室關(guān)于調(diào)整入境進(jìn)京人員核酸檢測(cè)頻次的通知》和《首都嚴(yán)格進(jìn)京管理聯(lián)防聯(lián)控協(xié)調(diào)機(jī)制辦公室關(guān)于加強(qiáng)入境人員管理措施的通知》，入境進(jìn)京人員在14天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察的第10天增加1次核酸檢測(cè)，即在集中隔離當(dāng)日、第4天、第7天、第10天采集鼻咽拭子進(jìn)行核酸檢測(cè)；滿14天時(shí)，采集鼻咽拭子及環(huán)境標(biāo)本進(jìn)行核酸檢測(cè)，人員標(biāo)本需在兩個(gè)檢測(cè)機(jī)構(gòu)采用不同核酸檢測(cè)試劑進(jìn)行平行檢測(cè)交叉驗(yàn)證，滿足“三樣本陰性”(兩家檢測(cè)機(jī)構(gòu)人員標(biāo)本陰性+環(huán)境標(biāo)本陰性)要求。對(duì)集中隔離醫(yī)學(xué)觀察滿14天后繼續(xù)進(jìn)行集中隔離的入境人員，在繼續(xù)隔離第3天采集鼻咽拭子進(jìn)行核酸檢測(cè)；隔離期滿21天時(shí)，采集鼻咽拭子及環(huán)境標(biāo)本進(jìn)行核酸檢測(cè)，并滿足“三樣本陰性”的要求。對(duì)入境人員(或入境航班)由海關(guān)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)陽性的，或隔離期間相關(guān)人員(或物品)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)陽性的同航班入境人員，在檢測(cè)發(fā)現(xiàn)陽性后次日采集鼻咽拭子、居住環(huán)境及個(gè)人物品標(biāo)本進(jìn)行核酸檢測(cè)，采集的標(biāo)本需分送兩個(gè)檢測(cè)機(jī)構(gòu)采用不同檢測(cè)試劑進(jìn)行平行檢測(cè)。

2.密切接觸者：集中隔離前5天中的第1天、第4天各進(jìn)行1次鼻咽拭子核酸檢測(cè)，第2天、第3天、第5天各進(jìn)行1次抗原檢測(cè)，之后第7天、第10天、滿14天采集鼻咽拭子進(jìn)行核酸檢測(cè)。

3.密切接觸者的密切接觸者：如密切接觸者在隔離醫(yī)學(xué)觀察期間前兩次核酸檢測(cè)均為陰性，密切接觸者的密切接觸者應(yīng)在第1、4、7天進(jìn)行核酸檢測(cè)，滿7天時(shí)，采集鼻咽拭子及環(huán)境標(biāo)本進(jìn)行核酸檢測(cè)，需滿足“三樣本陰性”要求。如密切接觸者前兩次核酸檢測(cè)有陽性結(jié)果，其密切接觸者的密切接觸者按照密切接觸者管理至期滿14天。

4.隔離期間同一隔離區(qū)如有陽性病例，當(dāng)日或次日加采陽性病例房間對(duì)面、左右相鄰房間，垂直方向上下樓層相鄰三個(gè)房間進(jìn)行人員和環(huán)境樣本，及時(shí)排除潛在感染風(fēng)險(xiǎn)。集中隔離人員隔離期滿離開隔離點(diǎn)后進(jìn)行14天健康監(jiān)測(cè)，并于第1天、第4天、第7天、第14天進(jìn)行核酸檢測(cè)。

5.發(fā)現(xiàn)有集中隔離人員病毒核酸檢測(cè)陽性時(shí)，參照《關(guān)于加強(qiáng)檢出陽性人員集中隔離點(diǎn)管理工作的通知》(京防組醫(yī)發(fā)﹝2021﹞17號(hào))加強(qiáng)管理。應(yīng)增加該集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)衛(wèi)健、文旅、公安等人員力量，區(qū)疾控中心和區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所應(yīng)派駐人員。同時(shí)需要進(jìn)行內(nèi)部感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，并對(duì)有風(fēng)險(xiǎn)人員調(diào)整隔離房間和隔離時(shí)間。健康觀察組需強(qiáng)化日常健康監(jiān)測(cè)和管理，包括每日監(jiān)測(cè)和詢問觀察對(duì)象新冠肺炎相關(guān)癥狀(發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺減退、腹瀉等癥狀)、嚴(yán)格限制活動(dòng)等管理措施，嚴(yán)格落實(shí)工作人員的個(gè)人防護(hù)、場(chǎng)所通風(fēng)、日常清潔和預(yù)防性消毒等要求，必要時(shí)增加技防措施，監(jiān)控觀察對(duì)象行為。

(四)日常服務(wù)流程

1.每日送餐

集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)工作人員每日早、中、晚配送三餐至隔離房間門外，采用U型送餐路線，不能對(duì)門同時(shí)開門取餐，同時(shí)要求隔離人員取餐時(shí)應(yīng)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩(N95/KN95)，并減少取餐的時(shí)間。盡量滿足個(gè)性化需求，不允許外賣點(diǎn)餐。屬地市場(chǎng)監(jiān)督局做好食品安全保障。

2.基本醫(yī)療服務(wù)

參照《關(guān)于進(jìn)一步明確隔離人員就醫(yī)流程的通知》(京防組醫(yī)發(fā)﹝2022﹞4號(hào))，集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)要排查集中隔離人員健康狀況，對(duì)有基礎(chǔ)疾病、重性精神疾病、血液透析的人員以及老年人、14周歲及以下未成年人、孕產(chǎn)婦等人群建立健康狀況臺(tái)賬，針對(duì)性準(zhǔn)備日常藥物，滿足基本診療和用藥需求。

3.應(yīng)急救治

各區(qū)建立集中隔離人員突發(fā)疾病定點(diǎn)救治機(jī)制，設(shè)立急救轉(zhuǎn)運(yùn)綠色通道。專科精神病院建立隔離收治病區(qū)，定點(diǎn)收治需要緊急救治的急性發(fā)作期重性精神疾病患者。各區(qū)選取轄區(qū)內(nèi)綜合醫(yī)院建立隔離透析室，滿足集中隔離人員中血液透析需求。集中隔離人員如出現(xiàn)異常狀況，啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制轉(zhuǎn)運(yùn)就醫(yī)。轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)專車閉環(huán)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立專區(qū)治療。

4.生活及安全保障

隔離房間確保網(wǎng)絡(luò)和電視信號(hào)良好、座機(jī)電話通暢。集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)外圍設(shè)置快遞物品存放處，快遞物品經(jīng)消毒、登記、查驗(yàn)后方可進(jìn)入集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)，由工作人員交送集中隔離人員。安全保衛(wèi)組每日巡視消防、門窗、監(jiān)控設(shè)施等安防設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)狀況，依法處置突出問題。保障集中隔離人員人身、財(cái)物安全，集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)建筑安全，防止意外事件發(fā)生。屬地公安部門做好集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)周邊外圍保障。

(五)解除觀察程序

1.經(jīng)健康觀察組確認(rèn)無相關(guān)癥狀且符合相應(yīng)人群解除隔離條件的以下觀察對(duì)象，經(jīng)區(qū)疾控中心下達(dá)解除隔離指令后，為其出具《集中觀察證明》或《解除集中觀察通知書》或《溫馨健康提示卡》，解除集中觀察。

(1)入境人員：隔離期滿21天時(shí)，采集鼻咽拭子及環(huán)境標(biāo)本進(jìn)行核酸檢測(cè)，并滿足“三樣本陰性”的要求。

(2)密切接觸者：隔離期滿14天時(shí)，采集鼻咽拭子及環(huán)境標(biāo)本進(jìn)行核酸檢測(cè)，滿足“三樣本陰性”的要求。

(3)密切接觸者的密切接觸者：如密切接觸者在隔離醫(yī)學(xué)觀察期間前兩次核酸檢測(cè)均為陰性，密切接觸者的密切接觸者隔離滿7天時(shí)，采集鼻咽拭子及環(huán)境標(biāo)本進(jìn)行核酸檢測(cè)，滿足“三樣本陰性”的要求。

(4)如密切接觸者前兩次核酸檢測(cè)有陽性結(jié)果，其密切接觸者的密切接觸者按照密切接觸者管理至期滿14天時(shí)，采集鼻咽拭子及環(huán)境標(biāo)本進(jìn)行核酸檢測(cè)，并滿足“三樣本陰性”的要求。

2.在集中隔離人員隔離觀察期滿后，集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)應(yīng)提前將人員信息推送給解除集中隔離人員居所所在屬地政府，并督促解除集中隔離人員與居所所在社區(qū)做好信息對(duì)接，繼續(xù)納入社區(qū)管控，按照密切接觸者、入境人員等不同人員類別解除集中隔離后的社區(qū)管理要求，實(shí)施居家隔離或健康監(jiān)測(cè)。

(六)陽性人員轉(zhuǎn)運(yùn)程序

當(dāng)觀察對(duì)象核酸檢測(cè)陽性或出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)，病例轉(zhuǎn)運(yùn)組應(yīng)立即安排急救車輛，單人單車負(fù)壓轉(zhuǎn)運(yùn)至指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治和排查，做好信息報(bào)告。參與轉(zhuǎn)運(yùn)工作人員全程做好個(gè)人防護(hù)，并要求觀察對(duì)象全程佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩(N95/KN95)。轉(zhuǎn)運(yùn)后對(duì)車輛和其他可能被污染的區(qū)域做好終末消毒。參與轉(zhuǎn)運(yùn)工作人員應(yīng)穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、防護(hù)服、醫(yī)用防護(hù)口罩(N95/KN95)、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏、工作鞋或膠靴、防水靴套等防護(hù)用品。

六、管理要求

(一)集中隔離人員分批、分級(jí)、分類、分區(qū)管理

1.密切接觸者、密切接觸者的密切接觸者、入境人員以及其他因防控需要集中隔離觀察人員的集中隔離場(chǎng)所原則上應(yīng)分開設(shè)置，不得混用。如確無法單獨(dú)設(shè)置，也應(yīng)分區(qū)或分層設(shè)置，隔離房間通風(fēng)排氣、給排水以及服務(wù)人員和隔離人員行動(dòng)流線不得交叉。結(jié)合集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)層間布局和房源數(shù)量，盡可能預(yù)留10-20%的機(jī)動(dòng)調(diào)整房間。

2.不同感染來源的密切接觸者應(yīng)分區(qū)域或分層集中隔離。

3.同生活、同工作、同就餐、同娛樂(如棋牌館、按摩院或KTV娛樂等)密切接觸者與其他密切接觸者應(yīng)分區(qū)域集中隔離。

4.同時(shí)空人員與密切接觸者應(yīng)分區(qū)域集中隔離。

5.新入住的集中隔離人員不得與臨近解除隔離的集中隔離人員同區(qū)域居住。

(二)工作人員

1.集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)所有工作人員均應(yīng)完成全程新冠疫苗接種，不符合要求者調(diào)離工作崗位。

2.所有集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)工作人員在工作期間全部實(shí)施閉環(huán)管理，不得外出。同時(shí)應(yīng)做好健康監(jiān)測(cè)和定期病原學(xué)檢測(cè)。工作期間，高風(fēng)險(xiǎn)崗位人員每天開展1次新冠病毒核酸檢測(cè)或抗原檢測(cè)，兩種檢測(cè)方法可交替進(jìn)行或只使用核酸檢測(cè)方法。其余工作人員應(yīng)每隔1天進(jìn)行1次核酸檢測(cè)。

3.集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)工作人員在隔離區(qū)域內(nèi)工作時(shí)應(yīng)穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、防護(hù)服、醫(yī)用防護(hù)口罩(N95/KN95)、醫(yī)用防護(hù)面屏或護(hù)目鏡、鞋套等，并確保規(guī)范穿脫。工作期間減少人員交談，避免聚集，做好手衛(wèi)生。

4.對(duì)集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)開展消毒時(shí)，工作人員應(yīng)正確進(jìn)行個(gè)人防護(hù)、消毒劑配制、手衛(wèi)生，規(guī)范開展消毒操作。保潔或消毒人員在配制消毒液時(shí)，應(yīng)穿戴醫(yī)用防護(hù)口罩(N95/KN95)、乳膠手套、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏、工作服等。

5.應(yīng)在集中隔離觀察人員入住時(shí)發(fā)放集中隔離觀察須知，強(qiáng)調(diào)遵守N95口罩佩戴、個(gè)人垃圾處理、定時(shí)開窗通風(fēng)、嚴(yán)格遵守隔離規(guī)定等個(gè)人防疫責(zé)任和義務(wù)，并在隔離房間內(nèi)張貼或擺放“七步洗手法”等健康指引的宣傳資料。

6.集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)工作人員應(yīng)定期開展隔離物資抽檢，嚴(yán)格落實(shí)集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)日常消毒制度，安排不同時(shí)間段開展送餐、采樣、垃圾收集等工作，落實(shí)《密接次密接集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)工作人員操作指南》規(guī)定的其他工作要求。

(三)集中隔離人員

1.原則上集中隔離人員應(yīng)單獨(dú)房間居住。70周歲及以上老年人、14周歲及以下未成年人、孕產(chǎn)婦、患有基礎(chǔ)性疾病等不適宜單獨(dú)居住的，由集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)工作人員評(píng)估確認(rèn)后，根據(jù)實(shí)際情況安排居住；居住期間，近距離接觸時(shí)需做好佩戴口罩、手衛(wèi)生等個(gè)人防護(hù)措施。

2.所有集中隔離人員在隔離期間不允許與其他集中隔離人員接觸。集中隔離人員在房間內(nèi)單獨(dú)就餐。　　

3.在取餐、核酸采樣等開門環(huán)節(jié)需先關(guān)閉窗戶，規(guī)范佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩(N95/KN95)，并于開門前后做好手衛(wèi)生。

4.集中隔離人員在集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)辦理入住、外出就醫(yī)、解除隔離等情況時(shí)，應(yīng)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩(N95/KN95)，做好手衛(wèi)生，彼此間保持1米以上距離。

5.集中隔離人員應(yīng)保持良好衛(wèi)生和健康習(xí)慣，避免用手接觸口鼻眼；打噴嚏或咳嗽時(shí)用肘部衣服遮住口鼻。不隨地吐痰，口鼻分泌物用紙巾包好，棄置于垃圾箱內(nèi)。

6.集中隔離人員在隔離期間，坐便器、淋浴排水地漏應(yīng)及時(shí)補(bǔ)水，每天注水2次以上，每次不少于350ml。

7.坐便器沖水時(shí)，先蓋馬桶蓋，再?zèng)_水。

8.集中隔離人員應(yīng)服從隔離點(diǎn)安全、健康監(jiān)測(cè)、核酸檢測(cè)、取餐、開窗通風(fēng)等管理規(guī)定，配合工作人員統(tǒng)一安排。

9.集中隔離人員應(yīng)配合工作人員每日進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)，密切關(guān)注自身是否存在發(fā)熱、干咳、乏力、咳痰、咽痛、腹瀉、味覺異常、嗅覺異常、鼻塞、結(jié)膜炎、肌痛等新冠肺炎相關(guān)癥狀，如有異常應(yīng)立即報(bào)告，不得謊報(bào)、瞞報(bào)。

10.集中隔離人員每次清理垃圾時(shí)應(yīng)將垃圾袋扎緊封口，置于房間門口。

(四)其他

1.所有集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)實(shí)行24小時(shí)封閉管理。除安全及防控需要外，集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)運(yùn)行期間不進(jìn)行裝修、改造等施工作業(yè)。

2.要減少隔離人員接收各環(huán)節(jié)逗留時(shí)間，盡量做到車等人、房等人，提前做好信息溝通等工作，減少接收環(huán)節(jié)人員交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。

3.加強(qiáng)轉(zhuǎn)入物品管理。在指定區(qū)域?qū)D(zhuǎn)入物品消毒、登記、查驗(yàn)后方可進(jìn)入隔離點(diǎn)。集中隔離人員轉(zhuǎn)入物品由工作人員送達(dá)。